Alterações de linguagem

DISFAGIA

DISFAGIA

A disfagia é definida como uma dificuldade em deglutir ou uma sensação de comida "presa" na garganta ou no esôfago. As causas incluem a obstrução mecânica e os distúrbios na motilidade dos músculos da cavidade oral, da faringe ou esôfago. É útil distinguir a disfagia causada por doenças que afetam a orofaringe daquela que é devida a distúrbios esofágicos.A disfagia orofaríngea pode ser causada por uma obstrução mecânica, mas geralmente resulta de motilidade no comportamento de origem neuromuscular.Os pacientes podem apresentar uma regurgitação nasal e tosse durante a deglutição, como resultado de uma anormalidade na transferência do bolo alimentar da cavidade oral para o esôfago. Freqüentemente, existe evidência de um distúrbio neurológico generalizado, sendo a disfagia um deles e, possivelmente, a única manifestação.A disfagia esofágica é mais freqüentemente devida a uma obstrução mecânica. Em muitos pacientes, é possível distinguir uma causa mecânica de uma anormalidade na motilidade através da obtenção de uma história cuidadosa.Tipicamente, a obstrução mecânica é caracterizada inicialmente pela disfagia a sólidos e líquidos. A sua rápida progressão sugere fortemente um processo neoplásico.Em contraste com a disfagia devida à obstrução mecânica, os distúrbios da motilidade esofágica estão geralmente associados a disfagia a líquidos e sólidos desde o seu estabecimento.Os pacientes com comportamento da motilidade esofágica podem apresentar dor torácica e descobrir manobras, como deglutir repetidamente e a valsalva, que alivia a disfagia.A progressão rápida não é um aspecto proeminente da disfagia devida a uma motilidade anormal. Pirose, perda de peso, regurgitação da comida, tosse e chiado ocorrem tipicamente com a obstrução esofágica, mas podem estar associados a uma motilidade anormal.

Fonte: Geriatria Prática - 2ª Ed. - 1997.

Fonoaudiologia e home care

ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM HOME-CARE:

É a atuação realizada em domicílio, à pacientes com limitações funcionais importantes, buscando manter o seu estado de saúde e/ou minimizar os efeitos causados pela doença, contribuindo dessa forma, para a melhora da sua qualidade de vida e de seus familiares. O ambiente familiar reúne as condições físicas, afetivas e sociais que são de extrema importância para a recuperação do paciente. Os cuidados no domicílio têm como principal característica a Humanização do Atendimento ao Paciente.
Objetivos:
- Atender ao paciente de forma personalizada;
-Inserir o processo fonoaudiológico à dinâmica de vida do paciente e de seus familiares;
-Diminuir risco de internações ou reinternações hospitalares;
-Evitar exposição aos riscos do ambiente hospitalar (infecção, depressão, etc);
-Melhorar a sua qualidade de vida e dos seus familiares.

Atuação Fonoaudiológica:
Atendimento as disfagias em geral: mecânicas (decorrentes de alterações orgânicas no trato digestivo) e nerogênicas (decorrentes de alterações neurológicas); Estimulação do sistema sensório-motor-oral: hiper ou hipotonia de órgãos fonoarticulatórios, paralisia facial, alteração de funções estomatognáticas (respiração oral, deglutição atípica, mastigação ineficiente); Avaliação e Terapia de linguagem: terapia para afasias, atraso e/ou alterações de linguagem; Avaliação e Terapia voz: disfonias orgânicas, organo-funcionais e funcionais; Avaliação e Terapia articulação: disartrias, distúrbios articulatórios; Acompanhamento de alterações da audição e processo de adaptação de Próteses auditivas.